Болезнь Крона. Причины, симптомы, лечение

Болезнью Крона называют неспецифическое воспаление различных отделов кишечника. Причины данного заболевания до конца не изучены, однако большинство ученых придерживается аутоиммунной теории. Болезнь Крона характеризуется сегментарностью поражения, течением с частыми рецидивами и обострениями, склонностью к появлению осложнений.

Формы заболевания

В зависимости от того, какой отдел желудочно-кишечного тракта был поражен, различают тонкокишечную, толстокишечную и смешанную формы заболевания (энтерит, колит и энтероколит соответственно). Воспалительный процесс способен поражать не только слизистую оболочку, но и всю стенку кишечника целиком, что еще раз подтверждает аутоиммунную природу заболевания. Также следует отличать болезнь Крона по степеням поражения кишечника (по американской классификации существует семь форм).

Основные симптомы заболевания, диагностика

Боль

В первую очередь имеется ярко выраженный болевой синдром. Как правило, боли локализуются в правом нижнем углу живота, тем самым маскируются под острый аппендицит либо острую кишечную непроходимость.

Диспепсические явления

У некоторой части пациентов наблюдается тяжесть в животе, вздутие, тошнота, потеря аппетита. Также болезнь Крона сопровождается наличием жидкого стула до десяти раз в сутки.

Поражение слизистой кишечника

Такие дефекты, как свищи, нагноения, трещины и стриктуры (сужения), могут образовываться в любых отделах ЖКТ. Из-за нагноительных процессов при каждом обострении температура тела пациента будет повышаться.

Расстройства питания и нарушения обмена

Поскольку процесс всасывания питательных веществ нарушен, будут наблюдаться обменные нарушения (потеря веса, остеопороз и другие).

Методики диагностики

В целом из-за яркой клинической картины несложно поставить диагноз "болезнь Крона". Диагностика дополняется данными УЗИ, ФГДС, рентгена брюшной полости.

Возможные осложнения

Не стоит забывать тот факт, что в случае позднего диагностирования в ближайшие три года заболевания могут развиться кровотечение, перфорация кишки либо острая кишечная непроходимость. Все эти состояния угрожают жизни больного и ликвидируются только хирургическим путем.

Медикаментозная терапия

Болезнь Крона требует немедленного лечения. Оно будет зависеть от стадии заболевания. На начальных этапах, когда симптомы выражены незначительно, а обострения редкие, применяют препарат "Сульфасалазин". Если обострения частые, необходимо проводить гормонотерапию, для этого назначают препараты глюкокортикоидов. На более тяжелых стадиях лечение заключается в применении сильных иммунодепрессантов. Антибиотикотерапия показана лишь в том случае, когда имеется присоединение гнойной инфекции.

Диета

Изменение рациона питания - важный компонент при подозрении на болезнь Крона. Лечение диетой включает запрет продуктов, способных вызвать обострение. Это соленое, острое, жареное, жирное, алкоголь, крепкий чай и кофе, специи. Баланс питательных веществ необходимо сместить в сторону белков, а жиры и углеводы снизить до минимума. При возникшей острой кишечной непроходимости прибегают к зондовому либо парентеральному кормлению.