Изотонический раствор: полезные свойства и применение в медицине

Изотонические растворы широко используются в медицине благодаря тому, что их состав максимально приближен к составу жидкостей в организме человека. Давайте разберемся, из чего состоят эти растворы, как они действуют и где применяются.

Что представляет собой изотонический раствор

Изотонический раствор - это водный раствор солей и других веществ, концентрация которых приближена к концентрации солей в крови и тканях организма. Такой раствор обладает одинаковым с кровью осмотическим давлением, поэтому легко всасывается и распределяется в организме.

Основным компонентом изотонических растворов является хлорид натрия (поваренная соль). Он составляет около 90% всех солей плазмы крови. Кроме того, в состав растворов могут входить глюкоза, лактаты, ионы калия, кальция, магния.

Для приготовления изотонических растворов используют только дистиллированную воду, полученную методом перегонки в стеклянных аппаратах. Это необходимо, чтобы исключить загрязнение раствора металлами и другими примесями.

Наиболее распространен 0,9%-й раствор хлорида натрия, который называют физиологическим. По осмотическому давлению он практически не отличается от плазмы крови.

Изотонический коэффициент показывает степень приближенности осмотического давления раствора к осмотическому давлению крови. У физиологического раствора этот коэффициент близок к единице.

Виды изотонических растворов

Кроме физиологического раствора хлорида натрия, используют и другие изотонические растворы.

Раствор хлорида натрия

Помимо физиологического (0,9%) раствора применяют 3%, 5% и 10%-е растворы хлорида натрия. Они являются гипертоническими и используются для более быстрого восстановления водно-солевого баланса. Гипертонические растворы хлорида натрия усиливают диурез, стимулируют выведение токсинов из организма.

Раствор глюкозы

Раствор глюкозы чаще используется как источник энергии и пластического материала для организма. Обычно концентрация глюкозы в таких растворах составляет от 2,5 до 40%.

Изотоническим считается 5%-й раствор глюкозы, обладающий таким же осмотическим давлением, как и кровь.

Другие изотонические растворы могут включать лактаты, аскорбиновую кислоту, аминокислоты, электролиты. Их применяют в комплексной терапии различных заболеваний.

Объем изотонических растворов для инфузий обычно составляет 200, 400 или 1000 мл. Выбор конкретной концентрации зависит от состояния пациента и назначается врачом.

Применение изотонических растворов

Изотонические растворы широко используются в медицинской практике.

Внутривенные инфузии

Изотонические растворы вводят внутривенно капельно при обезвоживании, кровопотере, интоксикациях. Суточная доза может составлять до 3 литров в сутки в зависимости от состояния пациента.

Растворитель для лекарственных препаратов

Изотонические растворы используют для растворения антибиотиков, обезболивающих, сердечных и других препаратов перед внутривенным введением.

Местное применение

• Промывание ран, полости носа, глаз
• Увлажнение контактных линз
• Компрессы и примочки

При местном использовании изотонические растворы оказывают противовоспалительное и рассасывающее действие.

Польза изотонических растворов

Изотонические растворы оказывают многообразное положительное действие на организм.

Восполнение объема циркулирующей крови

При кровопотерях, ожогах, обезвоживании организма происходит потеря жидкости и нарушение кровообращения. Внутривенное введение изотонических растворов позволяет быстро восстановить объем циркулирующей крови и стабилизировать гемодинамику.

Нормализация водно-солевого баланса

Изотонические растворы восполняют дефицит воды и электролитов (натрия, калия, хлоридов), тем самым восстанавливая водно-электролитный баланс и осмотическое давление крови и тканей.

Выведение токсинов

Гипертонические растворы усиливают диурез, что способствует более активному выведению токсинов, продуктов обмена и лекарственных веществ из организма.

Уменьшение отеков и воспалений

Местное применение изотонических растворов (примочки, орошения) оказывает противоотечный и противовоспалительный эффекты за счет улучшения оттока тканевой жидкости.

Улучшение микроциркуляции

Изотонические растворы способствуют восстановлению реологических свойств крови, разжижению и уменьшению агрегации форменных элементов крови. Это приводит к улучшению микроциркуляции в тканях.

Возможный вред и побочные эффекты

Несмотря на очевидную пользу, изотонические растворы при неправильном применении могут оказывать и негативное воздействие на организм.

Передозировка: симптомы и риски

При слишком быстром внутривенном введении больших объемов изотонических растворов возможно развитие гипергидратации и гипернатриемии. Это проявляется жаждой, рвотой, отеками, нарушениями сердечного ритма.

Нарушение водно-солевого баланса

Избыточное поступление в организм натрия и хлоридов приводит к задержке жидкости в тканях и сосудистом русле, развитию отеков, усилению нагрузки на сердце и почки.

Риски для сердечно-сосудистой системы

Быстрое введение больших объемов жидкости может вызвать перегрузку кровообращения, острую сердечную недостаточность, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Опасность отека легких и мозга

Гипергидратация organism приводит к выходу жидкости в легкие и мозговую ткань, что грозит развитием жизнеугрожающих отеков легких или отека/набухания головного мозга.

Особенности при нарушении функции почек

У пациентов с хронической почечной недостаточностью резко снижена способность к выведению избытка жидкости и солей, поэтому им требуется особенно тщательный контроль дозы и скорости инфузии изотонических растворов во избежание перегрузки организма.