Абдоминальная хирургия: немного о главном

Абдоминальная хирургия – это всевозможные операции, которые касаются органов брюшной полости. Врачей, которые проводят такие операции, называют врачами общей хирургии, потому что при изучении основ анатомии человека и строения сосудов, органов и т.д. основной упор делается именно на это. К тому же во время прохождения ординатуры, они обучаются исключительно основам общей хирургии.

Большая часть операций во всей хирургии проводится именно в брюшной полости, потому что здесь располагаются жизненно важные органы, сбой в работе которых может привести даже к летальному исходу.

Что лечит

Абдоминальная хирургия включает в себя оперативное лечение органов брюшной полости, а именно:

• Проблемы пищевода, желудка, диафрагмы, например, дивертикул, операбельная опухоль и т.д.
• Проблемы с кишечником, в том числе рак, колит, дивертикулы.
• Желчный пузырь и желчевыводящие пути (доброкачественные и злокачественные образования).
• Печень, а именно резекция сегментов, гемигепатэктомия.
• Установка шунтов при необходимости.
• Селезенка, любые ее повреждения, а также удаление.
• Грыжи.

Подготовка к операции

В основном операция на любом органе брюшной полости планируется заранее, так как необходимо провести подготовку. В эту подготовку будет входить:

• Посещение анестезиолога, который, исходя из индивидуальных особенностей, а также общего состояния организма, примет решение о том, можно ли давать человеку наркоз или же нет. И если да, то при помощи какого препарата.
• Сдача всех необходимых анализов, результаты которых должны быть готовы минимум за три дня до назначенной операции. В противном случае ее могут отложить.
• Прекращение приема некоторых лекарственных препаратов по рекомендации врача.
• Прекращение курения минимум за 6 недель до операции, потому что у заядлых курильщиков есть проблемы с легкими, которые могут отразиться на процессе самой операции.
• Подготовка кишечника - необходимо будет его полностью очистить.
• Снятие всех украшений.
• Принятие душа дома или в больнице.

Неотложная помощь

Чаще всего операции на органах брюшной полости планируются заранее, так как требуется определенная подготовка для того, чтобы вмешательство прошло удачно. Но иногда случается так, что после определенных событий человек поступает на скорой помощи и ему требуется срочная операция.

Неотложная абдоминальная хирургия направлена на быстрое решение проблемы, возникшей с тем или иным органом. Причем такая операция нередко призвана спасти человеку жизнь.

Обычно пациент поступает на скорой и у него берут все необходимые анализы для быстрой подготовки к вмешательству, например, общий анализ крови, анализ крови на свертываемость, ВИЧ, сифилис.

К самым распространенным показаниям для проведения неотложной операции можно отнести:

• аппендицит,
• защемление грыжи,
• острую кишечную непроходимость,
• перитонит,
• кровотечения в органах брюшной полости,
• разрывы капсулы печени и т.д.

Осложнения в абдоминальной хирургии

Из-за того что оперативное вмешательство проводится на жизненно важных органах, может возникнуть ряд осложнений, с которыми приходится бороться хирургам уже после проведения операции.

Послеоперационные осложнения в абдоминальной хирургии включают в себя:

• Развитие гнойного перитонита.
• Появление спаек в кишечнике.
• Внутрибрюшные кровотечения.
• Эвентрации, а именно выход органов брюшной полости за ее пределы.

Каждое из этих осложнений диагностировать несложно.

Реабилитация

После любой операции человеку понадобится время на то, чтобы восстановиться. И некоторые думают, что это займет всего лишь два или три дня. На самом же деле, абдоминальная хирургия и все операции, проведенные на органах брюшной полости, очень опасные и серьезные. И обычно период восстановления занимает от недели до месяца.

К самым распространенным сложностям, с которыми приходится сталкиваться пациентам, можно отнести следующие:

• Слабость и постоянная усталость, которая появляется из-за потери крови.
• Боли в области шва, что вполне нормально.
• Обезвоживание, именно поэтому пациентам после хирургического вмешательства советуют пить много воды.
• Дискомфорт при мочеиспускании из-за того, что многим пациентам во время операции устанавливают мочевой катетер.
• Болезненные ощущения в области живота.

Эндоскопия

На сегодняшний день особое значение имеет абдоминальная эндоскопическая хирургия, которая имеет ряд преимуществ:

• Оперативное вмешательство проводится через маленький разрез или через естественное отверстие в теле человека.
• Позволяет выполнить сложные операции, не делая больших разрезов.
• Позволяет избежать сильных кровотечений.
• Пациент после эндоскопической операции восстанавливается в несколько раз быстрее.
• Болевой синдром, а также другие сложности, связанные с послеоперационным периодом, сводятся к минимуму.
• Косметический эффект замечательный, рубцов и швов не видно.
• Снижается риск образования спаек из-за того, что серозная поверхность органов практически не иссушивается.

К тому же во время проведения эндоскопической операции на органах брюшной полости удается снизить риск развития серьезных осложнений в послеоперационном периоде.

Таким образом, абдоминальная хирургия – это одно из самых сложных и важных направлений в области медицины, так как при отсутствии своевременного вмешательства большинство смертей происходит именно из-за проблем с органами брюшной полости.