Близорукость: лечение современными методами

Заболевание глаз, при котором индивид нечетко различает очертания предметов, расположенных вдали, называется миопией, или близорукостью. Это патологическое состояние признано одним из самых распространенных глазных болезней как среди детей, так и взрослых. Параллельные лучи света, которые проходят через хрусталик, стекловидное тело и роговицу, при миопии фокусируются перед сетчаткой. В результате изображение получается нечеткое, расплывчатое.

В данной статье указаны причины, которые помогут задуматься и осознать, почему лечение близорукости должно проводиться своевременно. Также представлены современные методы лечения, позволяющие исправить зрение.

Причины и симптомы близорукости

Основными причинами миопии являются:

• сильное преломление световых лучей хрусталиком или роговицей;
• неправильное освещение при выполнении различной работы;
• чтение книг в положении лежа, в транспорте;
• удлиненная форма глазного яблока;
• постоянное напряжение глаз в результате длительного нахождения за компьютером;
• слабость аккомодационной мышцы, которая удерживает хрусталик;
• наследственная предрасположенность;
• недостаток витаминов, микроэлементов и питательных веществ.

Близорукость развивается в результате несоответствия длины и силы оптической системы глаза. Если появился дискомфорт, снизилась острота зрения, то необходимо обратиться на прием к окулисту. Ребенок в отличие от взрослого не может обрисовать проблему и начинает капризничать, тереть глаза руками, щуриться и становится раздражительным. Кроме того, появление следующих симптомов указывает на прогрессирование болезни:

• резь и сухость в глазах;
• ощущение, как будто что-то мельтешит перед глазами;
• головная боль;
• повышенная слезоточивость;
• нарушение сумеречного зрения.

Самое серьезное состояние, которое может возникнуть при отсутствии лечения близорукости – это отслоение сетчатки, в результате этого зрение теряется безвозвратно.

Степени и виды близорукости

С ростом глазного яблока в длину увеличивается степень миопии. Их различают несколько:

• Слабая – до 3 диоптрий. Индивид видит размытые очертания предметов.
• Средняя – от 3,25 до 6. В этом случае сосуды и оболочка глаза истончается и растягивается. Хорошо видно только на расстоянии не более 30 см.
• Высокая – от 6. Существенно истончается сосудистая и сетчатая оболочка. Острота зрения низкая.

Отсутствие лечения близорукости вызывает ее быстрое прогрессирование. Известны следующие виды миопии:

1. Истинная – вызвана индивидуальными особенностями строения глаза.
2. Ложная. При этом виде миопии удлинения глазного яблока не наблюдается, а зрение ухудшается.
3. Наследственная. Будущему поколению передается изъян в синтезе белкового вещества соединительной ткани, который нужен для строения склеры глаза. В результате размер глазного яблока увеличен и развивается миопия. Наличие заболевания у обоих родителей увеличивает риск возникновения близорукости у малыша на 80 процентов, у одного – примерно на 40.
4. Врожденная – встречается в медицинской практике довольно редко. В этом случае малютка уже появляется на свет с размером глазного яблока больше нормы. Проявляется миопия в школьном возрасте.
5. Прогрессирующая. Требует особого внимания эта форма близорукости у детей. Лечение следует начинать немедленно, так как зрение ухудшается более, чем на одну диоптрию в течение года в результате большой нагрузки у школьников на органы зрения.

Диагностика близорукости

Проводится комплекс диагностических мероприятий, включающий в себя следующие виды:

• проверка состояния зрительного нерва и сетчатки;
• исследование поля зрения;
• УЗИ структур глаза;
• измерение способности оптической системы глаза преломлять световые лучи;
• определение давления внутри глаза;
• проверка остроты зрения;
• диагностика заболеваний внутренних органов;
• исследование преломляющей силы и формы роговицы.

На основании проведенного обследования доктор подберет индивидуальный метод лечения близорукости.

Прогрессирующая близорукость в детском возрасте

Многие дети уже начиная с начальной школы сталкиваются с плохим зрением, и им выставляется диагноз "близорукость". Связано это явление с большой нагрузкой в период учебного процесса на органы зрения. Из всех глазных патологий миопия в стадии прогрессирования имеет высокий риск развития слепоты. Согласно наблюдениям офтальмологов у школьников младших классов, все чаще выявляют эту форму заболевания. Способствует этому явлению:

• большая нагрузка на глаза;
• недостаток физической активности;
• сидячий образ жизни;
• малое потребление овощей, фруктов;
• слабая иммунная система;
• хронические заболевания.

Выделяют три основные причины возникновения близорукости у детей:

• склеральная – нарушение внутриглазного давления;
• аккомодативная – регулярная зрительная нагрузка мышц глаза на работу вблизи;
• наследственная.

Независимо от причины, лечение следует начинать как можно быстрее, так как при прогрессировании изменяется оптическая система индивидуума и ее будет невозможно скорректировать оптическими приборами. Традиционные методы лечения близорукости:

• ношение очков;
• сбалансированный рацион;
• правильный режим работы и отдыха;
• специальные упражнения для глаз, улучшающие кровообращение, снимающие напряженность и усталость.

К оперативному вмешательству прибегают, когда консервативные способы не дали результата. Однако, он также имеет свои достоинства и недостатки. Лечение близорукости при постоянном ее прогрессировании требует подбора подходящих очков. Кроме коррекции зрения, их основная цель – это снятие напряжения, которое образуется при фокусировании взгляда на расположенных вдалеке предметах. Точный подбор линз для очков – это первое средство, способное остановить прогрессирование заболевания. Если рассматривать линзы, то они не всегда могут быть применены в детском возрасте. Связано это с тем, что глазное яблоко еще находится в стадии формирования.

Достоинства и недостатки линз и очков

Основной задачей любой коррекции зрения является ослабление силы преломляющего глазного аппарата таким образом, чтобы на центральную область сетчатки пришлось изображение. В настоящее время известно множество способов исправления миопии. Очки и контактные линзы позволяют хорошо видеть. Их рекомендуют с учетом возраста. При лечении школьной близорукости используют очки с корректирующими линзами. Это один из действенных методов. В зависимости от стадии заболевания их носят:

• постоянно – при прогрессировании заболевания;
• для рассматривания удаленных предметов.

Из плюсов применения очков следует отметить следующее:

• доступны по цене;
• большой выбор;
• в период ношения хорошее зрение;
• не требуют особого ухода;
• не провоцируют глазные патологии, так как не соприкасаются с глазами.

Недостатки очков:

• не всем подходят;
• необходимо постоянно иметь при себе;
• при сочетании астигматизма и близорукости сложно подобрать подходящие стекла;
• могут разбиться;
• запотевают;
• боковое зрение искажают;
• при большой разнице в рефракции глаз коррекция невозможна;
• ограничивают физическую активность.

Достоинства линз:

• не запотевают;
• незаметны;
• можно выбрать любую расцветку;
• хорошее зрение во время ношения;
• размер или форма предметов не искажается;
• не ограничивают спортивную активность;
• не влияют на боковое зрение.

К недостаткам следует отнести:

• финансовые затраты на покупку линз и средств по уходу за ними;
• периодическая замена, которая сопряжена с существенными расходами;
• роговица глаза недостаточно питается кислородом;
• опасность микротравм и заболеваний роговицы глаза;
• полностью не заменяют очки.

Таким образом, как у очков, так и у линз есть свои плюсы и минусы.

Безоперационное лечение миопии

Не прибегая к хирургическому вмешательству, развитие миопии можно остановить, используя аппаратное лечение близорукости у детей. В него входит комплекс упражнений и тренировочных занятий на специальных аппаратах, которые с помощью компьютерных программ проводят:

• лазеростимуляцию;
• магнитостимуляцию;
• вакуумный массаж;
• фотостимуляцию;
• электростимуляцию.

В результате такого лечения:

1. Улучшается кровоснабжение глазного яблока, усиливаются обменные процессы в тканях глаза.
2. Происходит повышение способностей аккомодации глаза. Это приводит к четкому различию предметов, которые находятся на разных расстояниях от органа зрения.
3. Увеличиваются фузионные резервы – повышается зрительная работоспособность: ребенок дольше может работать с компьютером и текстами.

Курсы лечения на аппаратах проводят до двух раз в течение года, выполняя каждый день по десять процедур. В результате процесс прогрессирования близорукости стабилизируется. Курсовое лечение подбирается для каждого индивида персонально и зависит от того, в каком состоянии находится зрение и сетчатка глаза, учитывается возраст пациента, нагрузка на глаза, степень и форма миопии. Особенно эффективно проходит аппаратное лечение близорукости у детей. Кроме занятий на аппаратах, назначаются витаминные комплексы и капли, препятствующие возникновению спазма аккомодации.

Близорукость в сочетании с другими глазными проблемами

Довольно часто миопия сочетается с астигматизмом, при котором нарушается сферичность роговицы, т. е. она имеет неодинаковую кривизну. В результате преломляющая сила в разных меридианах поверхности роговицы отличается, а при прохождении световых лучей через нее получается искаженное изображение. Миопия в сочетании с астигматизмом поддается исправлению лазером, так как стандартная оптическая коррекция не в состоянии обеспечить оптимальное зрение. Требуются специальные торические контактные линзы или сфероцилиндрические очки.

Зачастую причиной близорукости является увеличение размера переднезадней оси глазного яблока, что ведет к растяжению сетчатки глаза, обладающей чувствительностью к свету. В дальнейшем это способствует ее истончению и возникает риск ее разрыва, дистрофии и отслоения. Чем выше степень миопии, тем больше вероятность проблем с сетчаткой. Манипуляция периферической лазерной коагуляции сетчатки, выполненная в профилактических целях, исправляет эту ситуацию.

Оптическая коррекция зрения

Это лечение близорукости без операции с использованием:

1. Контактных линз. Благодаря материалам, из которых изготавливают современные линзы они комфортны и неощутимы для глаз и подходят для любой степени миопии. Самыми безопасными считаются однодневные. Используя цветные линзы можно создать неповторимый образ.
2. Ортокератологические линзы. Их одевают перед сном. За ночь они выравнивают форму роговицы. Их снимают утром и весь день у индивида хорошее зрение. Особой популярностью такие линзы пользуются у спортсменов. Эффективен этот метод для детей и молодежи.
3. Очки – самый простой и наиболее универсальный метод коррекции. Правильно подобранные стекла, расслабляя оптику глаза, отодвигают фокус изображения на сетчатку. Большое многообразие форм, расцветок оправ, а также покрытий стекол (линз) удовлетворит любого, даже весьма избалованного человека.

Коррекция миопии лазером

Лечение близорукости лазером – это испытанный и современный метод коррекции, позволяющий отказаться от контактных линз и очков. Суть его заключается в следующем. При помощи лазера изменяется форма роговицы, она делается более плоской. Как следствие изображение попадает на сетчатку глаза, и индивид отчетливо видит удаленные предметы. В настоящее время используются следующие методики коррекции обычной близорукости и осложненной астигматизмом:

• LASIK обычный – применяются единые для всех шаблоны, отсутствует индивидуальный подход и не учитываются особенности пациента.
• LASIK супер – признан во всем мире «золотым стандартом» коррекции лазером близорукости. В этом случае принимаются во внимание параметры роговицы пациента. Острота зрения становится 100, а в некоторых случаях и более процентов.
• ФРК используют при противопоказаниях к предыдущей методике, а также при невысокой степени миопии или тонкой роговице. Возможно проведение этого способа по индивидуальным параметрам роговицы.

С помощью лазерной коррекции не убрать близорукость более 15 диоптрий. Линзы и очки в этом случае также неудобны. Справится с миопией высокой степени возможно оперативным путем.

Хирургическая коррекция зрения

Существует несколько вариантов лечения близорукости. Операция по имплантации линз и замена хрусталика на искусственный. В первом случае факичные линзы имплантируют перед или на природном хрусталике. Это один из новых методов лечения миопии высокой степени, когда не утрачена естественная аккомодация глаза. Установка искусственной интраокулярной линзы вместо собственного хрусталика – это эффективный и широко известный способ, который применяется во многих учреждениях здравоохранения. Преимущество этого метода заключается в следующем:

• исправляет астигматизм;
• появляется возможность видеть на любом расстоянии без очков;
• исправляется любая степень миопии.

Склеропластика применяется для лечения близорукости в стадии прогрессирования. С помощью этого хирургического вмешательства останавливается рост глазного яблока и замедляется развитие заболевания. Сущность этой методики заключается в следующем: специальная пластинка, которая выполняет роль каркаса на склере, вводится за заднюю стенку глаза, укрепляет ее, приостанавливает рост, а соответственно и развитие миопии.

Лечение близорукости в Ижевске

Для коррекции миопии в этом городе работает несколько центров. Аппаратные методики, применяемые в клинике, помогают приостановить или избавится от заболевания. В них можно сделать коррекцию близорукрсти, способов которой очень много – это очки, контактные линзы, ночные линзы и операция. Вид хирургического вмешательства зависит не только от вашего предпочтения, но и от особенностей организма и строения глаз. Для правильного выбора проводится диагностика. Детская офтальмологическая клиника «Кругозорчик» занимается лечением близорукости у детей и подростков. Она предлагает самые современные методы. Взрослым помогают справиться с миопией в клинике «Кругозор», высококвалифицированные специалисты которой имеют обширную практику и тесно сотрудничают с ведущими офтальмологами страны.

Республиканский центр лечения близорукости в Ижевске – это первое российское учреждение, в котором на современном уровне осуществляется диагностика и консервативное лечение заболеваний глаз, а также внедряются самые передовые методики, в том числе и по профилактике близорукости. Все глазные клиники предлагают своим пациентам новейшие технологии лечения миопии.

Профилактика близорукости

При наличии близорукости лечение и профилактика должны проводится параллельно. При соблюдении простых правил можно предупредить и значительно замедлить развитие миопии. Для этого надо:

1. Правильно освещать рабочее место. На рабочем столе свет не должен быть очень ярким или слабым. Необходимо сделать так, чтобы глазам было комфортно смотреть. Наилучший вариант получается при комбинировании общего и локального освещения.
2. Дозировать зрительную нагрузку. При продолжительной зрительной работе слезная пленка на поверхности глаз высыхает из-за редкого мигания, возникает резь и чувство жжения. Кроме этого, от усталости глаз может возникнуть ложная близорукость – спазм аккомодации. Для того чтобы избежать этих неприятностей, надо обязательно прерываться при длительной работе.
3. Правильно читать. Не следует делать это в лежачем положении, текст находится под неправильным углом к оси зрения, а также – в движущемся транспорте. Глаза переутомляются, потому что фокусировка все время меняется. Правильное положение для чтения – сидя, когда расстояние до читаемой поверхности составляет 30–40 см.
4. Зимой и весной, когда запас витаминов в организме заканчивается, следует их пополнять, принимая витаминно-минеральные комплексы.
5. Систематически делать гимнастику для глазных мышц.

Профилактические мероприятия особенно эффективны в детском возрасте.

Как лечить миопию дома?

Полностью избавиться от этой проблемы в домашних условиях невозможно. Однако, остановить прогрессирование заболевания вполне выполнимо. Итак, профилактика и лечение близорукости в домашних условиях подразумевает:

• прием витаминных комплексов, рекомендованных доктором;
• специально подобранный рацион;
• использование глазных капель для расслабления аккомодационной мышцы;
• уменьшение нагрузки на глаза;
• правильное обустройство рабочего места;
• хорошее освещение;
• снижение напряжения (устраивать перерывы в работе);
• выполнение комплекса гимнастических упражнений, подобранных индивидуально лечащим доктором, несколько раз в день;
• привитие культуры чтения, т. е. соблюдение расстояния от глаз до книги не меньше 30 см, не читать в транспорте.

Народные методы лечения миопии у школьников

Самые распространенные и эффективные рецепты, применяемые в лечении близорукости в домашней обстановке. Перед их использованием желательно проконсультироваться с лечащим доктором:

• Зеленый чай. Примочки успокаивают глаза и снимают напряжение при дискомфорте и раздражении.
• Мед и брусника. Напиток насыщает витаминами и благоприятно влияет на организм.
• Хвойный отвар. Травники считают, что он приостанавливает развитие близорукости.
• Черника. Самая полезная ягода для глаз, содержащая большое количество микроэлементов и витаминов.

Включение в рацион ребенка щавеля, петрушки, лука-порея, укропа и шпината улучшает остроту зрения, питает глаза, укрепляет сосуды. Употребление бульона, холодца укрепляет соединительную ткань склеральной оболочки глаза. Овощи и морская рыба, содержащие жирные полинасыщенные кислоты необходимы для жизнедеятельности клетчатки. Таким образом, использование методов нетрадиционной медицины служит дополнительным подспорьем в комплексной терапии близорукости, назначенным доктором.

Лечение близорукости, отзывы

На просторах интернета довольно много отзывов людей, которые лечили миопию с помощью лазера. Встречаются как положительные, так и отрицательные. Вот некоторые из них:

• длительный послеоперационный период;
• через пять лет после коррекции при помощи лазера зрение вновь упало;
• прогрессирование продолжается, так как нагрузка на глаза осталась прежней;
• у некоторых после лечения зрение восстановилось полностью.

Специалисты оставляют следующие отзывы о лечении близорукости методом лазерной коррекции:

• появляется чрезмерная сухость, светящееся круги или звездочки перед глазами;
• после операции LASIK снижается способность различать границы цветов и предметов;
• проблемы со зрением в ночное время.

Офтальмологи заявляют, что после любой операции, в том числе и на глазах, всегда существует опасность возникновения осложнений. Однако чем больше опыт в их проведении, тем существенно ниже количество побочных явлений. А вот по поводу лечения близорукости у детей, отзывы родителей только положительные:

• после курсов аппаратного лечения зрение у восьмилетнего ребенка поднялось до 70 процентов, а было 20;
• после больших зрительных нагрузок у первоклассника стало падать зрение. Первые результаты стали заметны уже после первого курса терапии, включающего аппаратное лечение и несложную зарядку для глаз;
• для каждого ребенка побираются индивидуальные курсы и их количество:
• после аппаратного лечения близорукости у школьников эффект заметен сразу;
• процедура не вызывает негативных эмоций

Важно помнить, что несвоевременное обращение к офтальмологу ведет к прогрессированию миопии и в дальнейшем будет сложнее остановить этот процесс. Любой способ коррекции имеет свои противопоказания, самый оптимальный вариант подберет только опытный врач в специализированном учреждении. Доверяйте восстановление зрения только профессионалам.