Мерцательная аритмия: причины, симптомы, лечение

Мерцательная аритмия, которую также называют фибрилляцией предсердий, представляет собой беспорядочный и чаще всего быстрый сердечный ритм, приводящий к плохому кровотоку. Это происходит, когда предсердия и желудочки сокращаются хаотично и нерегулярно. Эпизоды заболевания могут быть, как периодичными, так и хроническими.

Причины

Сердце состоит из четырех камер: двух предсердий (верхние камеры) и двух желудочков (нижние камеры). Правое предсердие составляет группу клеток, именуемых синусовым узлом, отвечающим за сердечный ритм. При каждом ударе сердца синусовый узел производит импульс, который проходит через предсердия, а потом по атриовентрикулярному узлу, соединяющему верхние и нижние камеры сердца, попадает в желудочки. При мерцательной аритмии предсердия производят хаотические сокращения, в результате чего атриовентрикулярный узел перегружается импульсами. Это ведет к быстрому и нерегулярному сердечному ритму. Зачастую аномалии или повреждения структуры сердца приводят к тому, что возникает мерцательная аритмия. Причины заключаются в:

• высоком кровяном давлении;
• аномалии сердечных клапанов;
• пороке сердца;
• воздействии алкоголя, кофеина и табака;
• заболевании легких;
• вирусных инфекциях;
• предшествующих операциях на сердце.

Симптомы

Мерцательная аритмия может не иметь симптомов. Некоторые люди узнают об имеющемся заболевании только после физического обследования. Ощутимые признаки фибрилляции предсердий могут включать:

• быстрое сердцебиение;
• головокружение;
• снижение артериального давления;
• слабость;
• боли в груди;
• одышку.

При наличии указанных симптомов нужно обратиться к врачу, чтобы узнать, вызваны ли они мерцательной или какой-либо другой аритмией. Несвоевременное лечение может быть чревато осложнениями, такими как сердечная недостаточность или образование тромбов в сердце, что может привести к инсульту.

Диагностика

Мерцательная аритмия диагностируется при помощи следующих тестов:

• электрокардиограмма, направленная на измерение импульсов, производимых сердцем;
• 
  холтеровское мониторирование, дающее информацию об электрической сердечной активности в течение дня;
• анализы крови, помогающие врачу исключить другие условия, ведущие к нарушению сердечного ритма;
• рентген грудной клетки, направленный на осмотр состояния легких и сердца.

Лечение

Вариант лечения зависит от того, какую причину имеет мерцательная аритмия. Неотложная помощь заключается в нормализации ритма и снижении частоты сердечных сокращений до оптимального уровня. Для этого врачи могут применять кардиоверсию – ряд процедур, направленных на урегулирование синусового ритма. Она может производиться двумя способами:

• с применением антиаритмических лекарств, помогающих восстановить нормальный синусовый ритм;
• с применением электрического тока, на мгновение останавливающего электрическую активность сердца, чтобы затем оно возобновило нормальный ритм.

Иногда мерцательная аритмия не поддается лечению вышеперечисленными методами. В таком случае производится замедление пульса путем приема специальных лекарств, хирургических процедур и имплантации кардиостимулятора.