Застой желчи: симптомы. Желчегонные средства при застое желчи, лечение

Плохое самочувствие человека может быть спровоцировано самыми разными причинами. В данной статье хочется рассказать о такой проблеме, как застой желчи.

Определение

В медицинской практике застой желчи называют холестазом. Это патологический процесс, иллюстрирующий нарушение образования, выделения и поступления желчи в двенадцатиперстную кишку.

Виды и формы

Стоит сказать о том, что данное заболевание имеет множество разных форм. Классифицируют его по некоторым характеристикам. Относительно процессов локализации застой желчи подразделяется на:

1. Внепеченочный (застой появляется при закупорке внепеченочных протоков).
2. Внутрипеченочный (застой происходит на уровне клеток печени, т.е. локализируется внутри нее).

Также застой может быть желтушным или нежелтушным. В зависимости от этого кожа и слизистая оболочка глаз могут окрашиваться в желтый цвет.

Относительно степени выраженности симптоматики болезни различают:

1. Острый холестаз (симптоматика ярко выражена, проявляется резко).
2. Хронический холестаз (симптоматика сглажена, неярко выражена, однако течение заболевания длительное).

Различают застой желчи и по механизму возникновения:

1. Тотальный. В таком случае желчь не поступает в двенадцатиперстную кишку.
2. Диссоциативный. Происходит задержка выделения только лишь определенных компонентов желчи.
3. Парциальный. В таком случае объем выделяемой желчи уменьшается.

При застое желчи клетки могут как разрушаться, так и не разрушаться (застой с цитолазом или без цитолаза).

Симптом 1. Неприятные ощущения

Как можно определить застой желчи? Симптомы – вот на что нужно обязательно обратить внимание. Так, главный, а порой и единственный признак данной болезни – зуд кожи. Чаще всего он проявляется в ночное время суток, днем его практически не бывает. Стоит также уточнить, что некоторые пациенты говорят, что зуд обостряется в зимнее время. Вследствие этого у человека могут появляться расчесы на коже, что приводит к возникновению гнойничковых высыпаний.

Симптом 2. Различные новообразования

При застое желчи у человека также могут возникать разнообразные новообразования, такие как:

1. Ксантомы. Это небольшие отложения на коже. Чаще всего располагаются на спине, груди и локтях. Они имеют желтый или коричневый цвет. Возникают ксантомы вследствие отложения липидов, т.е. жиров (т.е. их причина заключается в нарушении жирового обмена).
2. Ксантелазмы. Во многом напоминают образования первого типа. Чаще всего они бывают коричневого цвета, располагаются симметрично на веках. Возникают в результате нарушения обмена жиров в организме.

Симптом 3. Окрашивание кожи

Что еще может быть у пациента, у которого застой желчи? Симптомы могут касаться специфического окраса кожи. В таком случае у больного может быть желтуха, т.е. кожа и слизистые оболочки глаз могут окрашиваться в желтый цвет. Также на коже может возникать особая пигментация, а сами кожные покровы нередко темнеют. Все это в основном происходит из-за отложения меланина (особого пигмента, который отвечает за цвет кожи).

Симптом 4. Выделения

Если у пациента застой желчи, также может изменяться и характер его выделений.

1. Изменяется цвет мочи: она становится более темной.
2. Кал, напротив, обесцвечивается.
3. Стеаторея. Вместе с каловыми массами у человека может выделяться большое количество жиров. При этом каловые массы становятся жирными, жидкими, кашеобразными.

Симптом 5. Авитаминоз

При застое желчи может возникать и гиповитаминоз. Т.е. в организме может образовываться сильнейший недостаток витаминов и полезных веществ. Связано это бывает при данной болезни с нарушением всасывания жиров. Чаще всего наблюдается:

1. Дефицит витамина А. Симптомы: сухость кожи и слизистых оболочек, человек начинает хуже видеть при плохом освещении.
2. Дефицит витамина Д. В таком случае человеку угрожает остеопороз – переломы костей вследствие снижения плотности костной ткани.
3. Дефицит витамина Е, что может вызывать слабость. В некоторых случаях такое состояние также может привести к бесплодию.

Иные симптомы

Итак, выясним, по каким еще признаком можно определить застой желчи. Так, у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

1. Снижение массы тела.
2. Повышенная кровоточивость. Может возникать вследствие плохой усвояемости в кишечнике жирорастворимого витамина К.
3. У пациента в желчном пузыре и желчных протоках могут образовываться камни.

Лечение

Если у пациента диагностирован застой желчи, лечение будет направлено, в первую очередь, на устранение причины его возникновения, а также на борьбу с основными симптомами. В таком случае доктор пропишет особый набор терапевтических средств.

Диета

Когда доктора диагностируют застой желчи в пузыре, то, в первую очередь, пациенту приписывают особую диету. Так, больному нужно будет придерживаться отказаться от жирных блюд и жареной пищи. Животные жиры придется заменить растительными. Каким продуктам в это время лучше отдать предпочтение?

1. Фруктовые и ягодные соки (некислые), чай с молоком.
2. Ржаной или пшеничный хлеб. Отказаться следует от сдобы.
3. Творог и сыры должны быть нежирными.
4. Хорошо кушать супы на овощном отваре (с добавлением различных круп).
5. Мясо должно быть только нежирным. Лучше отдать предпочтение курице, кролику, телятине.
6. Каши.
7. Овощи и зелень.

При этом строго запрещаются к употреблению следующие продукты питания:

1. Жирные сорта мяса и рыбы.
2. Жареные, а также сваренные вкрутую яйца.
3. Консервы, маринады.
4. Супы на рыбных, мясных бульонах.
5. Сало и иные кулинарные жиры.
6. Кислые ягоды и фрукты.
7. Такие овощи, как шпинат, щавель, зеленый лук, редис, редька.
8. Сдоба.
9. Алкоголь, кофе, какао, холодные напитки.

Медикаменты

Если у больного застой желчи, лечение должно проводиться при помощи специальных медикаментов. Назначать их должен исключительно доктор. Ведь самолечение может привести к нежелательным негативным последствиям. Среди предписываемых медикаментов можно выделить следующие:

1. Препараты для облегчения зуда. В таком случае пациенту могут назначить кортикостероиды или антигистаминные средства (противоаллергические). Препараты могут содержать в своем составе фенобарбитал или холестирамин.
2. Чтобы снять геморрагический синдром (кровотечения), пациенту нужно принимать витамин К.
3. Также придется вытеснять из организма токсическую жидкость. В таком случае отлично проявили себя медикаменты на основе урсодезоксихолевой кислоты: «Урсофальк», «Урсодез», «Ливодекс».
4. Доктор также может посоветовать очистить и оздоровить печень. В таком случае полезными препаратами окажутся «Карсил», «ЛИВ-52».

В самых крайних случаях доктора прибегают к оперативному вмешательству. Так, при необходимости пациенту могут расширять желчные протоки хирургическим путем.

Желчегонные средства

Особенно важными и полезными окажутся также желчегонные средства при застое желчи. В таком случае доктор может назначить следующие препараты:

1. «Аллохол». Принимать нужно по две таблетки три раза в сутки.
2. «Хофитол». Принимается также: по две таблетки трижды в сутки.
3. «Холосас» или «Холензим». Это сироп, принимать который надо по одной столовой ложке трижды вдень.

Вышеперечисленные желчегонные средства при застое желчи нельзя принимать все вместе. Нужно выбрать что-то одно (лучше то, что посоветует доктор). Однако надо помнить о том, что если у пациента есть камни или песок в желчном пузыре, эти препараты противопоказаны. Ведь они способны стимулировать выделение и отток желчи.

Народная медицина

Отдельно также хочется рассказать о том, какие можно принимать желчегонные травы при застое желчи. Ведь справиться с проблемой можно не только при помощи медикаментов, но и благодаря средствам народной медицины.

1. Травы, которые стимулируют выброс желчи из желчного пузыря: пижма, расторопша, кукурузные рыльца.
2. Чтобы помочь работе печени, можно пить настои из березовых листьев, корня одуванчика и чистотела.
3. Отличное спазмолитическое действие на стенки желчегонных протоков оказывает бессмертник.
4. Улучшают отток желчи и разжижают ее консистенцию буквица, чистотел и репешок.

Однако стоит сказать о том, что принимать травы при застое желчи также надо очень осторожно. Ведь при неправильной дозировке можно навредить своему здоровью и существенно ухудшить состояние. Поэтому необходимо, чтобы даже прием лекарственных трав регулировал исключительно врач.